導(dǎo)讀：許多醫(yī)務(wù)人員聽到某某是熟人的時(shí)候，往往從內(nèi)心感慨一句：越是熟人越要小心，否則，更容易出事！
作者：張森
來源：“醫(yī)學(xué)界”微信號(hào)
中國(guó)是一個(gè)人情社會(huì)，做什么事情有熟人好辦事是普遍思維，特別是在看病難看病貴的今天，醫(yī)患雙方信息不對(duì)等，醫(yī)療資源分布不均衡，費(fèi)用高的情況下，若能看病有熟人，確實(shí)能讓患者在潛意識(shí)里感到安心踏實(shí)，可是從醫(yī)生角度來考慮，我認(rèn)為看病找熟人也是各有利弊的。
從有利方面說，在患者看來排隊(duì)掛號(hào)住院交費(fèi)手術(shù)康復(fù)等等一系列的繁瑣過程讓人疲憊，再加上對(duì)病情的未知，更讓人焦慮煩躁：到底得的什么病？能否住上院有沒有床位？手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多大？需要花多少錢？不會(huì)多收費(fèi)吧，醫(yī)院黑著呢！在當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系大環(huán)境下，患者這種心理完全可以理解，畢竟醫(yī)改改到今天這個(gè)民生問題沒有什么實(shí)質(zhì)性的解決，表現(xiàn)在個(gè)人頭上，不管大病小病，只要進(jìn)了醫(yī)院，那就是兩眼一摸黑！“救護(hù)車一響，一頭豬白養(yǎng)”確實(shí)讓很多人害怕，能有熟人關(guān)照，最好是直接管床治療或者做手術(shù)的醫(yī)生，那這心就先放肚里一半了。
從醫(yī)生的角度來說，接觸的病人多，有熟人親朋來打招呼，用得著自己，也是很有成就感的，至少說明自己是值得信賴的，在交流診治的過程中也增進(jìn)了感情，很多事情有時(shí)候也辦得順利，在朋友圈子里魅力指數(shù)飆升。
但是凡事有利就有弊，負(fù)面影響也是不少的，有時(shí)候甚至?xí)斐蓢?yán)重后果。
第一，有些熟人交代或者自家親戚看病的，往往有熱心人“從中指導(dǎo)”，特別是同行不同科室的，或者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)一知半解的，這個(gè)檢查不做吧，那個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是不是太大了，能省給俺省點(diǎn)啊，換個(gè)單間吧！各種建議要求紛至沓來，醫(yī)生往往礙于面子或者“善良”為他們考慮，容易瞻前顧后，考慮過多，影響診療，雖然確是好心，但往往事與愿違，讓自己很被動(dòng)。
例如在兒童醫(yī)院住進(jìn)來一個(gè)十六七歲的闌尾炎患者，很大個(gè)的小伙子，看起來和成人沒兩樣，因?yàn)槭悄衬车氖烊?，就住上了，安排腹腔鏡闌尾切除術(shù)。由于器械設(shè)備經(jīng)驗(yàn)護(hù)理和手術(shù)操作等方面都與平時(shí)小兒手術(shù)有所不同，導(dǎo)致手術(shù)處理欠佳，術(shù)后感染，二次手術(shù)，住院半個(gè)多月花費(fèi)巨大，家屬大鬧，熟人介紹也差點(diǎn)反目成仇，讓“熱心人”寒了心。
第二，面對(duì)自己的親人和實(shí)實(shí)在在的病情，醫(yī)生很難冷靜思考科學(xué)決策，沒有一顆平常心往往造成嚴(yán)重后果。
有一位胸外科主任的妻子也是醫(yī)生，在體檢中查出肺癌，需要手術(shù)切除，主任各種安排都已做好，本想親自主刀，大家都勸他還是由其他專家來做吧，還有病理檢查呢，怕他負(fù)擔(dān)太重，影響手術(shù)，就由其他專家來做吧。他也同意了，在外等候。
手術(shù)順利，術(shù)中快速病理報(bào)告標(biāo)本切緣未見癌細(xì)胞，這樣結(jié)束手術(shù)也沒什么不妥，但是按照常規(guī)來說大家認(rèn)為還是可以再擴(kuò)大切除一些更安全，大家討論了一會(huì)，究竟如何選擇還是需要和這位既是家屬又是專家的主任來決定。
一向沉穩(wěn)的主任思索良久，考慮妻子體質(zhì)和創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)等情況確定不再切除，關(guān)胸結(jié)束手術(shù)。一切照顧得都很好，可是術(shù)后三天最終的常規(guī)病理報(bào)告卻提示標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。不得已，還沒有拆線的妻子又被推入手術(shù)室做了一次開胸?cái)U(kuò)大切除術(shù)。很難想象這個(gè)結(jié)果對(duì)外科主任和他妻子的打擊，內(nèi)心的矛盾和痛苦，亦或是悔恨？主任說他做手術(shù)二十多年，決定果斷，還從沒有犯過這樣的錯(cuò)誤。原本是好意，沒想到卻讓妻子又遭了一次罪。
因此當(dāng)許多醫(yī)務(wù)人員聽到某某是熟人的時(shí)候，往往從內(nèi)心感慨一句：越是熟人越要小心，否則，更容易出事！
以前大家提倡和患者交朋友，現(xiàn)在很多醫(yī)院還稱呼就醫(yī)患者為“病友”，我認(rèn)為不管是陌生人還是親朋好友需要幫助，在人文關(guān)懷上醫(yī)生可以做得更多更好，把“總是去安慰”先做好，給患者以信心，并且建立信任共同面對(duì)病情；在診療過程中，醫(yī)生一定要有一顆沉著冷靜的心，不為外界各種關(guān)系情感所影響，專心看病。畢竟不管過程如何，看好病的結(jié)果最重要。
轉(zhuǎn)自：醫(yī)學(xué)界
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